Могут ли лекарства от гепатита С помочь в лечении посттравматического стрессового расстройства?
Ученые считают, что противовирусные препараты от гепатита С улучшат состояние людей с ПТСР.
Некоторые противовирусные препараты прямого действия, по-видимому, уменьшают симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у военных, лечившихся от гепатита С, как недавно сообщили исследователи в Американском журнале эпидемиологии.
По данным Министерства по делам ветеранов США (VA), у более 6% американцев в течение жизни развивается посттравматическое стрессовое расстройство. ПТСР является хорошо известным последствием военных действий, но оно также может быть результатом других травмирующих жизненных событий, таких как сексуальное насилие в детстве, серьезные несчастные случаи и стихийные бедствия. По оценкам специалистов, 60% мужчин и 50% женщин пережили хотя бы одну такую травму в своей жизни.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило только два препарата — антидепрессанты пароксетин (паксил) и сертралин (золофт) — для лечения ПТСР, но они показали лишь ограниченную эффективность в уменьшении симптомов посттравматического стресса, согласно пресс-релизу об исследовании. «У многих людей есть посттравматическое стрессовое расстройство, но существует мало эффективных фармакологических методов лечения и ограниченная разработка лекарств от посттравматического стрессового расстройства, — сказали авторы. — Сейчас для лечения обычно используется работа с психотерапевтом, но это не всегда эффективно. Многие пациенты бросают такое лечение, поскольку оно длительное, требует общения и постоянной работы над собой. Поэтому очень важно найти новые методы
Градус и ее команда сначала выполнили предварительный анализ, чтобы найти существующие лекарства, которые способны победить симптомы посттравматического стрессового расстройства. Для этого использовали электронные медицинские карты от 168 941 ветерана за 20-летний период. Они применяли метод интеллектуального анализа данных для всех одобренных FDA лекарств, чтобы определить те, которые связаны с более сильным, чем ожидалось, улучшением симптомов ПТСР, используя стандартный контрольный список из 20 пунктов.
Они выяснили, что препараты, обычно применяемые для лечения посттравматического стрессового расстройства, включая сертралин, давали эффект, но совсем небольшой. А вот часть противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), используемые для лечения вируса гепатита С (ВГС), помогали гораздо лучше. Впервые одобренные в 2013 году, ПППД второго поколения могут вылечить более 90% людей с ВГС за два-три месяца без обременительных побочных эффектов терапии на основе интерферона.
Эти результаты подготовили почву для последующего исследования. В нем участвовали 254 ветеранов, у которых в период с октября 1999 по сентябрь 2019 года были выявлены посттравматическое стрессовое расстройство и гепатит С. Из них 54 человека принимали «Мавирет» (глекапревир/пибрентасвир), 54 — «Эпклюзу» (софосбувир/велпатасвир) и 145 — «Харвони» (софосбувир/ледипасвир). Исследование показало, что наиболее эффективным оказался «Мавирет», за ним следует «Эпклюза». А «Харвони» почти не дал нужного результата.
«Хотя почти все пациенты были излечены от гепатита С (92,5%), независимо от полученного препарата, результаты лечения ПТСР были лучше у тех, кто получал глекапревир/пибрентасвир, по сравнению с теми, кто получал софосбувир/ледипасвир, что указывает на то, что глекапревир/пибрентасвир может заслуживать внимание для дальнейшего исследования в качестве потенциального лечения посттравматического стресса», — заключили авторы исследования.
Рейтинг
статьи