Мастопатия: о чем нужно знать женщинам

Мастопатия — доброкачественное перерождение тканей молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом. Встречается болезнь часто — ее диагностируют у 30-60% женщин фертильного возраста. При появлении симптомов болезни необходимо записаться к маммологу​ и пройти полное обследование молочных желез.

Причины мастопатии

К главным факторам риска развития мастопатии относят:

• наследственность — если у родственников по материнской линии была мастопатия, шансы на развитие патологии увеличиваются в разы;
• воспалительные заболевания придатков матки;
• заболевания эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы, аденома гипофиза);
• нерегулярная половая жизнь;
• курение;
• частые стрессы, длительное психоэмоциональное напряжение;
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• прием гормональных лекарств без назначения врача и предварительных анализов;
• злоупотребление алкогольными напитками, а также кофе и чаем;
• частые аборты;
• травмы молочных желез;
• поздняя первая беременность;
• ожирение;
• короткий (до полугода) период грудного вскармливания;
• раннее начало менструального цикла.

Независимо от того, что стало причиной развития заболевания, к его лечению следует приступать после появления первых признаков.

Боль и другие симптомы

Существуют две формы мастопатии, являющиеся одновременно стадиями развития заболевания.

• Диффузная форма

Является начальной стадией болезни. Пациентки жалуются на набухание молочных желез, распирание и жжение в области груди, которое может усиливаться при легком прикосновении. Неприятные ощущения становятся более интенсивными во второй половине цикла и сходят на нет после окончания менструации. Боль нередко распространяется на плечо, подмышечную область и лопатку. Из сосков при надавливании может выделяться прозрачная или бурая жидкость. При самообследовании в молочных железах можно нащупать множество мелких узелков, напоминающих просяные зерна.

• Узловая форма

Симптомы первой стадии сохраняются. В молочных железах появляются очаги уплотнения, которые не изменяются в зависимости от стадии менструального цикла. Узлы могут иметь различную форму и плотность. Они не спаяны с окружающими тканями и могут быть болезненными при нажатии.

При появлении первых признаков мастопатии нужно обязательно сделать ​​запись к маммологу​ и пройти обследование. Получив результаты диагностики, врач назначит нужное лечение.

Самостоятельная проверка симптомов

Пациентки с мастопатией относятся у группе риска по развитию злокачественных новообразований молочных желез. Поэтому важно регулярно проводить самостоятельную проверку симптомов заболевания, для того чтобы мастопатия была диагностирована на ранней стадии.

Проверка симптомов производится следующим образом.

• Оценивается симметричность молочных желез с опущенными и поднятыми руками. Небольшая асимметрия может быть физиологической. Однако если одна грудь изменила форму или стала больше другой, следует насторожиться.
• Поверхностная пальпация. Молочные железы прощупываются всей ладонью от периферии к центру.
• Глубокая пальпация. Молочная железа условно делится на четыре сектора, каждый из которых следует прощупать, двигаясь по часовой стрелке от наружного верхнего. Во время обследования молочную железу следует придерживать снизу левой рукой, создавая опору для правой руки. Тревожным признаком является обнаружение узлов и уплотнений в глубине молочной железы — в норме их быть не должно.
• После пальпации молочных желез следует слегка надавить на ореолы сосков. В норме, если женщина не кормит грудью, выделений быть не должно. Также следует регулярно проверять нижнее белье на предмет выделений.
• Проверка симптомов заканчивается глубокой пальпацией подмышечных лимфатических узлов. Они не должны прощупываться или быть болезненными.

Оценка состояния молочных желез должна проводиться стоя или сидя. Если женщина лежит, узлы могут уходить в нижерасположенные ткани, в результате чего их пальпация становится невозможной. Самообследование следует проводить за несколько дней до менструации, когда узлы увеличиваются в размерах.

Диагностика болезни

Самообследование не всегда позволяет выявить уплотнения в молочных железах. Поставить точный диагноз помогают ультразвуковое исследование и маммография. Первый метод полностью безопасен и может использоваться даже для обследования беременных женщин. Маммография относится к рентгенологическим методам, поэтому во время беременности ее проводить противопоказано. Однако этот способ позволяет выявить опухоли, диаметр которых меньше одного сантиметра, что невозможно во время УЗИ.

Проходить маммографическое обследование женщинам старше 35 лет рекомендуется один раз в год. При высоком онкологическом риске (например, если родственницы женщины по материнской линии болели раком молочных желез) обследование может проводиться дважды в год.

При наличии узлового уплотнения ткани проводится биопсия с последующим цитологическим исследованием полученных тканей. Если имеются выделения из сосков, они также должны быть исследованы на предмет наличия атипичных клеток.

Дополнительно может быть рекомендован анализ крови на половые гормоны.

Какие могут быть назначены лекарства

Консервативные методы лечения могут позволить избавиться от болезни только на начальных этапах ее развития. Лекарственные препараты не могут вызвать исчезновение кист, поэтому при наличии крупных узлов показано хирургическое лечение.

Для лечения мастопатии используются следующие лекарства.

• Гормональные препараты, приводящие в норму гормональный фон и препятствующие разрастанию соединительных тканей молочной железы. Используются оральные контрацептивы, а также аналоги и антагонисты половых гормонов.
• Препараты йода. Эти лекарства помогают замедлить рост опухоли, а также улучшают функцию щитовидной железы. Рекомендуются они в том случае, если мастопатия стала следствием гипофункции щитовидки.
• Агонисты дофаминовых рецепторов, снижающие уровень пролактина.
• Обезболивающие препараты, помогающие избавиться от неприятных симптомов и улучшить качество жизни пациенток.

Мастопатия не только причиняет дискомфорт, но также может стать причиной развития злокачественной опухоли молочных желез. Поэтому женщинам важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить маммографию.