Источники инфекции в стоматологических поликлиниках - Общая гигиена
Get Adobe Flash player
gigiena13 gigiena25 gigiena22 gigiena26 gigiena06 bxp56258h

Источники инфекции в стоматологических поликлиниках

Источниками инфекции в СП являются пациенты, со­трудники и, реже, животные (грызуны, насекомые). Пациенты могут иметь инфекционное заболевание бактери­альной или вирусной этиологии в острой или хронической фор­мах, а также в фазе инкубации. На прием к стоматологу приходят больные туберкулезом легкого, ОРВИ, герпесом, гепатитом, могут быть больные сифилисом и СПИДом. Очень часто у сто­матологов лечатся пациенты с острыми хроническими гнойны­ми процессами в челюстно-лицевой области, а также микозами. В современных условиях ведущая роль в возникновении ВБИ в разных ЛПУ принадлежит стафилококкам (золотистому, эпи­дермальному, сапрофитическому) и грамотрицательной флоре (энтеробактерам, кишечной палочке, стрептобациллам, цитро — бактерам, нейссериям и клебсиеллам), особенно их "госпиталь­ным штаммам”. Под "госпитальными штаммами" понимают культуры, выде­ленные от больных, медицинских работников и с объектов вне­шней среды ЛПУ, характеризующиеся выраженной резистент­ностью к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам. Их накопление в ЛПУ происходит за счет перекрестной ин­фекции среди пациентов и медработников. Очень важно обращать внимание на устойчивость микрофло­ры к антибиотикам, так как имеются данные о множественной резистентности госпитальных штаммов. Сотрудники также могут иметь заболевания в легкой или хро­нической формах и быть носителями тех же инфекций.

Носители из числа персонала как источники ВБИ особенно опасны, так как именно они способствуют выживанию и на­коплению госпитальных штаммов в ЛПУ. Животные (мыши, грызуны, тараканы) могут поселяться в учреждениях при антисанитарных условиях и быть больными, носителями или просто механическими переносчиками зооноз­ных, антропонозных инфекций и сапронозов. У носителей возбудители, как правило, обнаруживаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, преимущест­венно в передних отделах носовых ходов, нередко сочетаясь с носительством в зеве, а также на коже и волосах (вот почему очень важно носить шапочку или косынку!)